运动神经元病患者的肌电图显示上有哪些特点来鉴别？_视焦点讯

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以岭医院肌萎缩专科经多年研究发现，运动神经元病患者肌电图表现为广泛性神经源性损害。放松时，肌电图出现大量纤颤电位、正尖波；轻收缩时，运动单位时限增宽，多相波增多，可出现巨大电位，巨大电位是本病肌电图的主要特征。重收缩时，运动单位募集很差，这是由于 MND中神经损害与再生同时存在，以至运动单位有大有小，许多运动单位呈宽时限、高波幅以及多相位的波形，大力收缩时运动单位数目减少，募集差，发放增快构成所谓的单纯相 。鉴别时注意以下几个特点:

①在肌电图方面表现为广泛神经源性损害。为了确定神经源性损害的广泛性，必须测定 3 个肢体以上的肌肉，对临床没有症状和体征的肢体也必须检测 。

②纤颤电位与临床类型、病程有关：病程少于 3 年者，呈现大量的纤颤电位，病程大于 3 年者纤颤电位出现的机会较少。病程短出现大量纤颤电位提示肌肉有广泛的进行性坏死，病程进展快，预后多不佳。

③运动单位电位的特点：运动神经元病在肌电图中观察运动单位时限和波幅变化时，目前不仅限于巨大电位，只要出现时限增宽，波幅增高，就可以确定运动神经元病的诊断。

④神经传导速度的特点：运动神经传导速度可以正常，亦可轻至中度减慢。感觉神经传导速度正常，说明本病不累及感觉通路 。

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